의료계와 전쟁 손해보험사들, "의미 있는 판결"백내장 수술 과잉진료 방어전..금융당국도 지원
백내장 수술로 인한 입원치료에 대해 실손보험금 지급이 어려워질 전망이다. 백내장 수술로 인한 입원치료를 한 사례를 두고 '통원치료'에 해당한다는 법원의 판단이 나왔기 때문이다. 이는 무분별한 과잉진료로 실손보험 손해율 상승의 주범으로 꼽혔던 백내장 수술 행태에 제
청와대는 '신포괄수가제'로 항암제 급여가 폐지돼 환자들의 생존권과 생명권이 위협 받고 있다는 국민청원에 대해 "내년에도 종전과 같은 본인부담 수준에서 치료를 받을 수 있다"고 17일 답했다.
답변에 나선 류근혁 보건복지부 2차관은 이날 "이번에 정부가 시행하는 개선안은 그동안 현장에서 잘못 적용되고 있는 신포괄수가제 적용 기준을 바로잡는 것"이라며 "'행
의료급여 환자에 대한 혈액투석 치료 ‘정액수가’ 제도가 헌법에 어긋나지 않는다는 헌법재판소 판단이 나왔다.
헌법재판소는 의사 A 씨 등이 ‘의료급여수가의 기준 및 일반기준’ 7조 1항 등에 대해 청구한 헌법소원사건에서 재판관 6대 3 의견으로 합헌 결정했다고 4일 밝혔다.
‘의료급여수가의 기준 및 일반기준’ 7조 1항은 만성신부전증환자가
셀트리온의 허쥬마가 일본에서 유방암 3주요법에 대한 허가를 획득해 본격적인 시장 확대에 나선다.
셀트리온헬스케어는 21일 일본 후생노동성(MHLW)으로부터 ‘허쥬마(성분명 : 트라스투주맙)'에 대한 유방암 3주요법 허가를 추가 취득했다고 밝혔다.
유방암 환자를 대상으로 하는 트라스투주맙 바이오의약품 용법으로는 연간 52회를 투여하는 ‘1주요법’과 1
보건복지부가 선택진료비·상급병실료 등 건강보험 적용이 되지 않는 비급여 항목을 줄이는 동시에 이로 인해 발생하는 의료계 손실을 메우기 위한 수가(의료서비스 대가) 인상을 진행하기로 해 논란이 일고 있다.
시민단체 측은 건강보험 재정으로 이를 100% 보전하는 것은 불합리하다는 논리로 반발하고 있고 병원측은 정부의 수가 인상이 비급여 손실을 보전할 만큼
신포괄수가제 시범사업 평가 결과 비급여항목의 급여화로 총 진료비 중 환자부담이 2.4% 감소하고, 재원일수가 8.8% 감소하는 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원이 새정치민주연합 보건복지위 남윤인순 의원에게 제출한 신포괄수가제 시범사업 실시 평가 결과자료에 따르면 전체 총진료비 중 환자부담금은 2.4% 감소했다. 신포괄 지불방식이 적용된 진료 건에 대해
상급종합병원에서 간암 수술을 받은 A씨는 수술 후 간 초음파 검사를 할 때 16만원 정도 부담해야 했다. 하지만 오는 10월부터는 4대 중증질환에 대한 초음파 검사에 건강보험이 적용돼 3만8000원 정도만 부담하면 된다.
앞으로 암, 심혈관, 뇌혈관, 희귀난치질환 등 4대 중증질환에 대한 초음파 검사에 건강보험이 적용된다.
보건복지부는 27일 이 같은
포괄수가제 시행에 반발해 복강경 수술 거부 카드를 꺼냈던 산부인과 의사들이 자궁·제왕절개 수술에 대한 포괄수가제를 일단 받아들이는 대신 1년 뒤 평가에 따라 제도를 개선하기로 정부와 합의했다.
산부인과학회는 18일 성명을 내고 “정부는 예정된 제도(포괄수가제)의 문제점을 입증하는 자료를 요청했고 이를 입증을 위해서는 실제 시행해 볼 수밖에 없다”며 “향후
정부가 진주의료원 폐업 사태로 계기로 지역주민의 의료안전망 역할을 수행해야 할 지방의료원의 문제가 드러나자 공공의료 활성화를 위해 지방의료원 육성대책 수립을 추진중이라고 밝혔다.
보건복지부는 17일 이 같은 내용을 담은 ‘지방의료원 현안 및 개선방향’을 국회 보건복지위에 보고했다.
지방의료원은 전국 총 34개소가 운영 중이지만 시설·장비 노후화, 우수
건강보험심사평가원(이하 심평원)은 오는 10일부터 19일까지 7개 질병군 포괄수가제 시행기관 및 관심기관을 대상으로 전국 14개 권역에서 설명회를 연다고 5일 밝혔다.
이번 설명회에서 심평원은 포괄수가제 개요, 개정된 수가 내용, 요양급여비용 청구 방법, 심사기준 등 실무적인 내용에 대해 안내할 예정이다. 별도의 사전접수는 필요 없다.
심평원 관
오는 7월부터 종합병원급 이상으로 ‘포괄수가제’가 전면 확대되는 가운데 산부인과학회가 ‘수술 중단’까지 선언하며 강력하게 반발하고 있다.
산부인과학회는 4일 기자간담회를 열고 포괄수가제는 산부인과에만 불리하게 작용하고 있다며 중증 환자들이 많은 대학병원 및 종합병원에 포괄수가제 적용을 중단하라고 촉구했다. 또 정부가 근본적인 해결방안을 제시하지 않은 채
내달부터 대학병원 등 종합병원에 백내장·편도·맹장·항문·탈장·자궁·제왕절개 등 7가지 수술의 입원 진료비에 ‘포괄수가제(진료비정액제)’가 전면 시행된다. 지금까지는 전국 2900여개 병·의원에서 실시됐지만 대학병원 등 종합병원으로 확대되는 것이다.
포괄수가제는 검사 및 입원일수 등에 관계없이 미리 정해진 진료비를 지불하는 방식이다. 이전에는 주로 의사의
태광그룹은 공공기관에서 사용하는 언어 중 어렵고, 잘못 쓰이고 있는 용어를 바로 잡는다.
태광그룹과 한글문화연대는 3일 서울 신문로 흥국생명빌딩에서 문화체육관광부의 후원으로 ‘세종정신 담은 공공언어 연구총서’ 발간 사업에 대한 협약식을 맺었다.
이번 사업은 스크린도어(안전문), 포괄수가제(진료비정찰제), 클러스터(산학협력지구) 등과 같이 이해하기 어
노환규 대한의사협회 회장이 정부에 수가결정구조 개선 등을 요구하며 12일부터 단식에 돌입했다.
노환규 회장은 이날 오전 서울 용산구 이촌동 대한의사협회 사석홀에서 한시적으로 단식에 들어갔으며 의협은 이날 의협회관 동아홀에서 기자회견을 갖고 ‘대한의사협회 투쟁계획’을 밝혔다.
의협은 △수가결정구조 개선 △포괄수가제도 개선 △성분명처방·총액계약제 포기
무소속 안철수 대선후보는 11일 ‘인간 존엄성을 지켜주는 나라’를 위해 △노인과 장애인, 취약계층의 삶이 보장되는 나라 △꿈이 자라는 아동·청소년 세상 △병원비 걱정 없는 건강하고 행복한 삶 등으로 복지분야 공약을 내놨다.
◇ 노인의무고용 할당제 시행·장애등급제 폐지 = 안 후보는 우선 ‘노인빈곤 제로’를 목표로 기초노령연금의 월 지급액을 연차적으로 매년
노환규 대한의사협회(의협) 회장이 작심한 듯 거침없는 발언을 쏟아냈다. 최근 진행된 2013년도 수가협상에서 대한병원협회(병협)와 대한약사회(약사회)에 제시된 부대조건과 관련해 보건복지부와 건강보험공단을 싸잡아 맹비난한 것이다.
노 회장은 지난 19일 자신의 페이스북을 통해 “오늘 건보 재정위원회에서 진료수가 계약의 부대조건에 대한 정확한 자료가 나왔다”
국내 병원들이 가장 벤치마킹하고 싶은 병원은 삼성서울병원인 것으로 나타났다. 또 대한민국 병원들의 가장 큰 고민은 재무건전성 확보인 것으로 조사됐다.
삼정KPMG가 국내 300여곳의 주요 종합병원과 전문병원 병원장들을 대상으로 의료환경 변화에 대해 설문조사한 결과 이같이 나타났다.
정부가 대형병원으로의 수도권 쏠림 현상을 방지하기 위해 3차병원을 연
대한의사협회가 13일 서울역 광장에서 ‘국민건강 위협하는 의료악법 규탄대회’를 열고 포괄수가제를 철폐하라고 촉구했다. 포괄수가제란 환자에게 제공되는 의료 서비스의 양과 질에 상관없이 미리 정해진 진료비를 의료기관에 지급하는 제도다.
이날 빗속에서도 전국에서 의사들 400여명 가량이 모여 “저질의료 조장하는 포괄수가제 철폐하라”, “환자 위한 최선 진