실손청구 검색결과

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"서류 떼지 마세요" 앱으로 보험금 신청하는 시대 왔다 [편해지는 실손청구]

이달 25일부터 실손보험 청구 간소화 서비스가 시행되면 스마트폰 터치 몇 번으로 간편하게 보험금을 받을 수 있게 된다. 그동안 진료비 세부산정내역서와 진단서, 영수증 등 일일이 서류를 떼는 번거로움에 소액의 보험금은 청구하지 않았던 ‘귀차니즘’ 소비자들의 편익이 높아지는 것이다. 간소화 서비스는 어떻게 이용할 수 있을까. 방법은 간단하다. 보험개발원이

2024-10-22 05:00
의료계 참여가 성공 관건인데…미참여 병원에 패널티 없어[편해지는 실손청구]

'실손24'로 보험금 청구 쉬워져참여기관 적어 '반쪽짜리' 우려보험·EMR 업계 협상으로 진전 “25일에는 부족한 상태로 시행될 수밖에 없다. (의료기관의) 협조를 받기가 녹록지 않지만 조금씩 나아지고 있다. 내년에 확대 시행되는 부분에 대해서는 차질없이 준비하겠다.” 최근 정무위원회 금융위원회 국정감사에서 실손보험 청구 간소화 서비스에 병원 참여율

2024-10-22 05:00
시행 'D-3' "내 보험금 청구할 수 있는 병원은 없네요" [편해지는 실손청구]

25일부터 청구 간소화 서비스 실시총 병원 7725곳 중 3781곳 동참서비스 초기 소비자 혼란 불가피참여기관 점진적으로 늘어날 듯 이달 25일부터 스마트폰 터치 한 번이면 실손의료 보험금을 간편하게 청구할 수 있게 된다. 소비자가 병원을 방문해 서류를 발급받고 신청하는 복잡한 절차가 사라지는 것이다. 하지만 실손보험 청구 간소화 서비스에 대한 의료계

2024-10-22 05:00
'과잉 진료' 의심되면 보험사가 병원에 소송도 가능[편해지는 실손청구]

보험료 과다 청구 땐 현장조사과잉진료 억제 기대보험사도 업무전산화로 비용절감 실손보험 청구가 간편해지면 보험금 지급 규모는 자연스럽게 늘어날 수밖에 없다. 그만큼 보험사 입장에서는 득(得)보다 실(失)이 많을 수 있다. 반면 청구·심사 전산화로 관련 인건비 등 업무비용을 크게 줄일 수 있고 병원이 지나치게 비싼 비급여 진료를 제공하지 못하도록 압박하는 효

2024-10-22 05:00
김병환 "부족하게 출발하는 실손 청구 간소화, 향후 차질없이 준비"[2024 국감]

10일 국회 정무위원회 국정감사 김병환 금융위원장이 이달 시행 예정인 실손보험 청구 간소화와 관련해 "부족한 상태로 시행될 수밖에 없지만 내년 과정에선 차질 없도록 준비하겠다"고 말했다. 김 위원장은 10일 열린 국회 정무위원회의 금융위원회 국정감사에서 "이달 25일부터 시행을 앞두고 있는데도 민간 병원의 경우 사실상 3%가 채 되지 않은 참여만 이뤄지

2024-10-10 15:36
실손보험청구간소화 비용부담 방안 마련…참여율 70% 육박할듯

오는 25일 실손보험 청구 간소화 서비스 개시를 앞두고 보험업계와 의료기관에 전자의무기록(EMR) 솔루션을 제공하는 사용 EMR 업체와의 협의가 급물살을 타고 있다. 9일 보험개발원은 주요 EMR업체와 실손보험 청구 전산화에 따른 비용에 대해 수차례 대면 협의한 결과 요구사항을 충분히 수렴해 비용부담 방안을 마련했다고 밝혔다. 보험업계는 실손보험 청구

2024-10-09 12:00
[단독]실손청구 전산화 구축비 분담률 손보 75% 생보 25% 가닥

'계약 多' 손보사가 더 많이 낼 듯서비스 개시 한 달여 앞두고 정리EMR 업체 지원금 논의도 이어져남은 과제는 참여 병원·업체 확대 스마트폰 터치 한 번이면 보험금을 청구할 수 있는 ‘실손의료보험 청구 전산화 시스템’ 구축에 대한 비용 분담비율이 조율되고 있다. 실손보험 계약이 많은 손해보험업계가 75%, 비교적 적은 생명보험업계가 25%를 부담하는

2024-09-13 05:00
실손 청구 전산화 참여 요양병원에 인센티브…EMR에 1200만 원 지원

정부가 실손의료보험 청구 전산화를 확산하기 위해 참여 요양기관에는 인센티브를 제공하기로 했다. 또 보험업계는 EMR(Electronic Medical Record) 업체와의 협력을 위해 약 1200만 원의 개발비를 지급하기로 했다. 12일 금융위원회는 금융감독원과 보건복지부, 보험업계, EMR 업계와 함께 실손 청구 전산화 관련 간담회를 열어 진행현황

2024-09-12 15:00
초고령사회에 뜯어지는 안전망…다시 메울 방법은? [멍든 실손보험下]

보험료가 줄줄이 새고 있다. 중심에는 국민 5명 중 4명이 가입해 ‘제2의 국민건강보험’이라 불리는 실손의료보험이 있다. 비급여 치료를 보장해주며 공보험을 보완하는 사적 사회 안전망 역할을 할 줄 알았던 실손보험은 적자 규모만 2조 원에 달하는 대표적인 ‘골칫덩어리’가 됐다. 갈수록 진화하는 보험사기와 과잉진료로 보험료는 올라가고 보장범위는 줄어들어 보험사

2024-06-27 05:00
금융당국, 실손청구 전산화 위해 컨설팅 착수…중계기관 선정은 아직

실손보험청구 전산화 태스크포스(TF)에 불참 선언을 했던 5개 의약단체가 다시 참여해 속도를 내고 있다. 다만 중계기관 선정은 확정짓지 못하고 있다. 12일 금융당국에 따르면 금융위원회는 금융감독원, 보건복지부, 의약단체, 보험단체, 보험개발원 등과 함께 '실손보험 청구 전산화 태스크포스(TF)'를 열었다. 이번 회의에서 참석자들은 실손보험 청구 전산

2024-01-12 11:51
실손청구 간소화 산 넘어 산…의료계 반발에 애먹는 금융당국

중계기관 선정 놓고 의료·보험 갈등연내 발표 '보험 개정안 시행령' 보류내년 10월 시행도 사실상 불가능 국회 본회의를 통과한 실손보험 청구 간소화 법안이 시행까지 1년도 채 남지 않은 상황에서 또 다시 표류하고 있다. 의료계가 중계기관 선정과 관련해 보험업계와 이견을 드러내며 강하게 반발하고 있어서다. 26일 보험업계에 따르면 금융위원회·금융감독원·

2023-12-26 20:05
4000만 실손 데이터를 민간 핀테크사에 맡기자고? 불안한 소비자

의료계 "민간 핀테크사 등 제3기관 정해야"보험사 "정보유출 사고 위험…소비자 불안" 실손보험 청구 간소화 법안 시행이 1년 앞으로 다가왔지만, 보험사와 의료기관 간 중개기관 선정을 놓고 여전히 진통 중이다. 진료기록과 보험청구 정보를 중개해주는 기관에 대한 보험사와 의료기관 의견이 팽팽히 맞서고 있는 것. 특히 의료계는 공공기관이 아닌 핀테크 업체 등

2023-11-06 17:30
"의료자문 보험사에 면죄부" 금감원, '자문 사유' 공개 추진

"실효성 의문…가이드라인 제시해달라" 요청도 금융감독원이 보험사의 의료자문 현황 공시를 대대적으로 뜯어고친다. 보험사들이 의료자문을 받은 사유도 함께 오픈한다는 게 핵심이다. 19일 금감원 고위 관계자는 “보험사 의료자문이 윤석열 정부 인수위원회가 운영한 국민제안에 1위였던 데 이어 국정감사에서도 문제가 제기돼 개편에 속도를 낼 예정”이라며 “의료자문

2023-10-20 05:00
금융위, '전세사기 피해자 금융지원 프로그램' 등 6개 적극행정 우수사례 선정

금융위, 상반기 적극행정 우수공무원 시상금융시장 안정ㆍ국민 편의성 제고 정책 우수평가 금융위원회의 '전세사기 피해자 금융지원 프로그램'이 상반기 적극행정 우수사례로 꼽혔다. 피해자의 긴급한 주거불안에 대응하고 주거안정과 재기를 꾀하는 데 기여했다는 점에서다. 이밖에 실손청구 전산화, 기업 인수합병(M&A) 지원방안, 청년도약계좌 사업 등 6건이 우수사

2023-07-14 11:17
국회 문턱 넘은 '보험사기 방지법'…6000억 원 절감 효과 기대

보험업계 숙원과제인 보험사기방지 특별법 개정안이 법 제정 7년 만에 국회 문턱을 넘었다. 거액의 보험금을 노린 살인 등 강력범죄가 발생하는 등 개정안 통과에 대한 사회적 공감대가 커진 데 따른 것이다. 보험업계에선 개정안이 시행될 경우 6000억 원 가량의 보험료를 절감할 수 있다고 보고 있다. 5일 보험업계 등에 따르면 전날 국회 정무위원회 법안소위에

2023-07-05 10:27
[유주선 칼럼] 실손의료보험 보험금 청구 전산화가 필요한 이유

소비자 중심 디지털 전환 가속화핵심은 ‘실손보험금 청구 전산화’의료계, 비급여 통제 우려에 반대“상생 법안…조속히 법제화해야” 보험상품을 설계하거나 개발하는 단계부터 계약관리, 보험금 지급관리까지 이어지는 소비자 중심의 디지털 전환이 진행되고 있다. 이러한 전환에서 가장 핵심적인 요소 중의 하나가 실손의료보험 보험금 청구 절차 전산화 방안을 들 수 있다

2023-06-17 10:00
사방에 막힌 보험업계 숙원사업…정부도 속수무책[빅블러 시대:K-금융의 한계⑤]

실손보험간소화ㆍ지급결제 허용ㆍ의료정보 개방정부 공약 무색 진척 없어…보험업계 발만 동동 “이번 정부에서도 보험업계의 숙원사업은 진척되는 게 없습니다. 다음 정부에서는 될까요?” 보험업계의 숙원사업인 실손보험청구 간소화, 보건데이터 공유, 요양산업 활성화, 펫보험 등은 복지부와 의료계 등 사방에 가로막혀 여전히 진척되지 못하고 있다. 정부가 금융권 경쟁

2023-05-16 05:00
"차라리 관치가 낫다" 官 출신 영입하는 보험업계

금융당국 출신 보험사 이동 잇따라규제완화 등 신사업 진출 도움 기대 금융당국 인사들이 보험사 임원으로 줄줄이 자리를 옮기고 있다. 한동안 잠잠했던 금융권에 관치논란이 재점화되며 금융사들의 관출신 인사 영입 수요가 늘어나는 모습이다. 민간 출신의 활약이 보험업계 기대에 못미쳤고, 금융당국 내부에서도 승진길이 막힌 것과 맞아 떨어진 결과로 분석된다. 26일

2023-04-26 18:00
인바디, KIMES 2023 참가…가정용 신제품 최초 공개

인바디가 23일부터 26일까지 서울 코엑스에서 열리는 ‘제38회 국제의료기기·병원설비 전시회 (KIMES) 2023’에 참가한다고 21일 밝혔다. 인바디는 이번 전시회에서 가정용 메디컬 신제품을 공개하고, 체험존 확대로 전문가용 장비 경험을 제공하기로 했다. 병원 및 가정 어디서든 체성분 측정으로 질환 평가, 진단부터 처방까지 할 수 있는 체계적인 건강

2023-03-21 10:50
실손청구 간소화 '8자 협의체' 첫 회의…"웬만한 건 다 들어주겠다"

금융당국ㆍ보험업계 "다 들어주겠다" 의료계 설득간호법 막는 대신 실손청구 간소화법 허용 분석도 실손보험금 청구 간소화 법안이 이번 달에도 정무위원회 법안소위원회에서 논의되지 못한 가운데 의료계, 시민단체가 참여한 ‘8자 협의체’가 첫 가동 됐다. 금융당국은 의사단체의 요구에 “웬만하면 다 들어주겠다”면서 법안 통과에 강한 의지를 드러냈다. 9일 금융당국

2023-03-09 18:37

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