실손 판매 상위 5개사 보험금 최고액 평균값 6960만 원과잉진료→보험금 지급→손해율 상승→보험료 인상 악순환
실손의료보험이 일부 가입자의 과잉진료에 따른 보험금 과잉지급으로 본래 상품 기능이 퇴색되고 있다. 과잉진료에 따른 보험료 인상으로 ‘질병 또는 상해로 인한 손해를 보상한다(표준약관)’라는 상품 취지 자체가 무색해지고 있다.
16일 손해보험협
‘문재인 케어(건강보험 보장성 강화정책)’ 도입에 따른 보험사들의 반사이익을 따져보는 연구 결과가 내달 중순 나온다. 정부는 이를 토대로 올해 안에 최종 결과를 도출한 뒤 실손보험료 인하를 유도해 나갈 계획이다.
31일 보건복지부와 금융위원회에 따르면 한국개발연구원(KDI)은 ‘문케어의 실손보험 반사이익 효과에 대한 최종보고서’를 마무리하고 있다.
현대∙기아자동차가 보험개발원과 손잡고 '첨단 운전자보조 시스템(ADAS)' 저변 확대에 나선다.
현대∙기아차는 24일 보험개발원과 현대차 서울 양재동 본사에서 업무 협약식을 갖고 능동안전기술 탑재 차량에 대한 적정 보험료 책정과 교통 사고를 줄이는 보험상품 개발 지원에 상호 협력키로 했다.
최근 자율주행 기술에 대한 개발 경쟁이 뜨거워 지면
“몇 천 원 저렴해진다고 신상품으로 갈아타지 않을 것 같아요.” vs “보험금을 허투루 쓰는 소비자를 거르는 진짜 상품이 나온 거예요.”
두 달 후면 새로운 실손의료보험(이하 실손보험)이 출시된다. 금융당국의 제도 개선 방안에 맞춘 신상품이다. 작년 12월 개편안이 발표된 이후, 소비자들의 궁금증은 하나다. 어떤 상품이 더 유리하냐는 거다.
실손
지난 11월 30일 오후에 찾은 대구 서문시장 4지구엔 잔불이 내뿜는 연기와 상인들의 탄식소리가 가득했다. 타오르는 불길을 보며 새벽부터 오전 내내 발을 동동 구르다 지쳐버린 상인들의 얼굴에는 상실감이 역력했다.
이날 새벽 2시께 발생한 화재는 상인들의 생계수단과 재산을 한꺼번에 앗아갔다. 겨울철을 앞두고 옷이며 침구류를 잔뜩 재어놓은 터라 피해는 더욱
올해 6월말 실손보험 가입 건수는 3290만 건을 넘어섰다. 비급여 의료과잉으로 발생한 ‘보험사 손해율 상승→보험료 인상’ 악순환의 고리를 끊어야 한다는 공감대가 이번 제도 개선의 촉매제로 작용했다. 10여개가 넘는 세부 방안을 내놓은 정부의 개선안에 기대와 우려가 동시에 감지되고 있는 이유다.
◇미청구시 보험료 할인…단독형 의무화로 ‘끼워팔기’도
과잉진료 등 보험업계 골칫덩어리인 실손의료보험의 개선안을 논의하는 자리가 마련된다.
28일 오후 2시 서울 중구 대한상공회의소에서 정부 및 유관기관, 보험업계, 소비자단체 등이 참석하는 실손의료보험 제도개선 공청회가 열린다.
이날 최양호 한국계리학회장(한양대 교수)과 정성희 보험연구원 연구위원이 각각 발표자로 나선다. 최 교수는 ‘상품구조개선, 단독
보험상품 자율화가 시행되면서 보험료를 인상한 덕분에 손해보험사 손해율이 소폭 개선된 것으로 나타났다.
30일 박용진 더불어민주당 의원이 금융감독원으로 부터 제출받은 보험사 손해율(부가보험료 수입액 포함) 자료에 따르면 손보사 손해율은 작년 말 98.6%에서 올해 상반기 말 95.5%로 하락했다.
손보사의 상반기 기준 손해율을 살펴보면 삼성화재가 94.4
실손의료보험이 개혁의 도마에 올랐다. 상품구조 개편부터 비급여코드 표준화까지 다양한 대책들이 논의되고 있다.
실손보험은 국민건강보험이 보장하는 ‘급여’가 아닌 ‘비급여’ 등을 포괄적으로 보장하는 보험이다. 국가가 책임지지 못하는 의료영역을 민간 보험사들이 실손상품으로 보장하고 있다고 보면 된다. 실손보험 가입자가 병원 진료 후 지불한 병원비를 보험회사
보험사들이 금융당국의 민원 감축 요구에 따라 발벗고 나서고 있지만 손해율 상승으로 속앓이를 하고 있다.
최수현 금융감독원장이 지난 4월 보험사 민원을 절반으로 줄이라고 지시한 이후 보험 민원은 지난 5월부터 전년 수준으로 감소하고 있다. 보험 민원은 지난 4월 전년 대비 32% 증가한 4147건으로 올 들어 최고치를 찍었다. 그러나 5월 들어 349
자동차 보험료 인하폭이 최대 5% 수준으로 확대될 전망이다. 인하율은 4월부터 신규 계약과 갱신 계약에 적용된다
27일 업계에 따르면 손보사들은 자동차 보험료 인하 폭을 최대 5% 수준으로 확대하는 내용에 대한 검증을 보험개발원에 의뢰했다.
해당 손보사는 삼성화재, 현대해상, 동부화재, LIG손해보험, 메리츠화재, AXA손해보험, 한화손해보험, 롯데손
작년 3만529명 적발…드러난 피해만 2조2000억
보험사 손해율 메우려 결국 보험료 인상 ‘악순환’
10명 중 4명 “용인할 수 있다”…국민 인식도 문제
#태백시에서 발생한 사상 초유의 집단보험사기 사건은 한 개인의 문제가 아니라 인구 5만명 도시전체가 도덕불감증에 걸려있다는 데서 국민 모두에게 충격을 줬다. 주민 10명가운데 거의 1명이 연관돼 있
오는 4월부터 적용되는 자동차보험료의 인하폭이 최대 5%에 달할 것으로 보인다.
26일 금융위원회와 손해보험업계에 따르면 손보사들은 최근 자동차보험료 인하 요율에 대한 검증을 보험개발원에 의뢰했다. 요율 검증을 의뢰한 손보사는 삼성화재, 현대해상, 동부화재, LIG손해보험, 메리츠화재, AXA손해보험, 한화손해보험, 롯데손해보험이다.
평균 보험료 인하
자동차보험 지역별 차등화 도입이 추진되고 있지만 지역감정, 정치논리, 계약자간 형평성 문제등으로 실질적으로 도입이 가능할지는 미지수이다.
14일 정부와 손보업계에 따르면 행정안전부와 국토해양부 등은 교통사고 줄이기 일환으로 자동차보험의 요율을 사고가 많은 지역은 높게 낮은 곳은 적게 적용하는 지역별 차등화 도입을 추진키로 했다.
자보 지역별 차등
자동차보험 특약 보상이 확대됨에 따라 손해율 악화에 다른 손보사의 수익성악화는 물론 계약자 부담도 늘어날 전망이다.
10일 보험업계에 따르면 손보사들은 자동차보험 특약 상품의 약관을 고쳐, 이달부터 시행에 들어갔다.
개정 약관에 따르면 주말이나 휴일에 교통사고로 보험 가입자가 숨졌을 때 보험금을 평일 사고의 2배로 지급하는 특약에서 주말의 범위