건강보험 적용된 수면다원검사 ‘코골이, 수면무호흡증’ 이란?

지난 2018년 7월 1일부터 수면다원검사가 건강보험이 적용되었다. 수면다원검사를 보험급여 항목으로 지정해 수면장애를 치료하려는 환자들이 늘면서 대중의 관심이 높아지고 있다.

수면을 취하는 동안 신체에서 일어나는 여러 반응들을 기계가 감지하고 기록하는 수면다윈검사는 수면질환과 그 원인을 찾아내는 국제적 표준 진단 검사이다. 그간 수면다원검사는 건강보험 비급여 항목으로 해당되어 환자가 70만~100만원에 달하는 검사비를 부담해야 했지만, 급여지원을 받게 되면 환자는 의료기관 종별 건강보험 적용 검사비의 20%인 11만 5740원(의원급 기준) 만 본인이 부담하면 된다.

수면 질환 중의 하나인 수면무호흡증은 잠을 자는 동안 기도가 극도로 좁아지다가 결국 일시적으로 막히기를 반복하면서 호흡부전을 일으킬 수 있다. 쉽게 말하면, 자다가 숨을 멈추는 병인 것. 일반적으로 코골이를 질환으로 인식하지 않지만, 코골이가 심화되면 수면무호흡증으로 발전될 수 있다.

수면무호흡 증상이 지속되면 체내 산소가 부족한 상태가 되며, 이로 인해 장기나 피로 등 회복이 느려짐에 따라 만성피로와 함께 다양한 합병증을 불러 올 수 있다. 또 수면무호흡증은 수시로 수면을 방해해 낮졸음을 유발하고, 혈압을 높이는 등 심장병 및 뇌혈관 질환으로 돌연사를 유발할 수도 있다.

대한수면의학회 보험이사 코슬립수면클리닉 신홍범 대표원장은 "수면무호흡증이 의심될 경우, 더 늦어지기 전에 체계적인 검사와 치료를 진행할 것을 권장한다"며, "제대로 된 검사와 치료가 이뤄지지 않으면, 매일 반복되는 숙면 방해는 물론 합병증 위험 역시 점점 더 커지기 때문"이라고 말했다.

현재 수면무호흡증 진단 후 양압기 치료를 받을 경우, 보험혜택을 받을 수 있다. 양압기 치료는 미국, 유럽, 일본 등 국가에서 널리 사용되고 있는 수면무호흡증 표준치료다. 비수술 치료로 수술보다 폭 넓은 원인에 효과가 적용되고 있다. 환자의 양압기 압력처방 검사, 마스크 선택 등 사용 초기 문제를 제때 해결하면 양압기 적응률이 95%까지 상승하는 것으로 나타났다.

신 원장은 “양압기 치료는 코골이 및 수면무호흡증 치료에 즉각적인 효과를 나타낼 수 있다”며 “특별한 부작용이나 통증이 없어 안전한 치료법으로 인정받고 있다”고 설명했다.

이어 “꾸준히 진행해야 하는 양압기 치료는 초반 적응이 매우 중요하다”며 “이 때문에 적응을 돕는 등 지속적 관리와 조언을 해줄 수 있는 전문가와의 상담 이후 양압기 치료를 진행하는 것이 좋다”고 조언했다.